Hijatus hernija
25. March 2024.
Laparoskopska operacija žuči
25. March 2024.
Dobroćudne (benigne) bolesti dojke spadaju u najčešća oboljenja žena i smatra se da svaka treća žena tokom života pati bar od nekog od ovih oboljenja. S obzirom na to da ova stanja daju veoma često jake tegobe (bol i više ili manje lako opipljivi tumor u dojci), kao i da su danas žene bolje obaveštene i masovno uplašene od mogućnosti da su obolele od raka dojke, hirurzi – onkolozi imaju delikatan zadatak da precizno razluče i izdiferenciraju dobroćudnog od zloćudnog oboljenja dojke.
Vrste oboljenja dojke
Dobroćudna oboljenja dojke delimo u četiri grupe:
- Urođene mane
- Stanja u vezi sa dojenjem
- Zapaljenja dojki
- Displazija – fibrocistična bolest – ANDI (Abberations of Normal Development and Involution)
Bez obzira što se radi o dobroćudnim, dakle, nemalignim oboljenjima, ona mogu pogubno da utiču na kvalitet života pacijentkinja. Ovoga puta ćemo se zadržati na poslednje dve navedene grupe oboljenja – zapaljenja dojki i displaziju.
Zapaljenja dojki
Zapaljenja dojki se manifestuju u oko 70% slučajeva tokom dojenja, kada mogu jako da iskomplikuju život i majci i detetu. Ključno je da se ne prestane sa dojenjem, već da se mleko iz obolele dojke svakako izmuza, a po potrebi i prokuva i koristi u ishrani odojčeta. Antibiotika, posebno ona protiv stafilokoknih infekcija, obavezno se koristi. Želeli bismo, međutim, da skrenemo pažnju na zapaljenje dojki van dojenja. Ono se najčešće manifestuje u oblasti bradavice dojke i izrazito je sklono recidiviranju – ponavljanju i prelasku u hronično stanje. U akutnom stanju, kada postoji apsces – nakupina gnoja, neophodno je javiti se hirurgu, koji će načiniti inciziju – prosecanje kože i evakuaciju gnoja, ali se lečenje time ne završava.
Najčešće je neophodno da se, ako se tegoba ponovi, uradi nešto opsežnija hirurška intervencija – šira ekscizija zapaljenog tkiva. Rana se ostavlja otvorenom nekoliko dana (ponekad i više od 7 dana!) uz svakodnevno previjanje, da bi se tek nakon toga, ako nema znakova ponovnog zapaljenja, zašila. Stoga, na iznenađenje pacijentkinja, boravak u bolnici traje i po 10 dana i više.
Poseban problem kod zapaljenja dojki predstavlja njegovo razlikovanje od zapaljenskog oblika raka dojke. Ovo zahteva veliko znanje i iskustvo hirurga, jer smo bili neretko svedoci da se pacijentkinje obolele od ovog oblika raka po više meseci kod svog lekara tretiraju antibioticima.
Displazije - Fibrocistične bolesti dojke
Što se tiče displazije ili fibrocistične bolesti dojke, njena glavna opasnost leži u mogućnosti da se ovim oboljenjem previdi zamaskirani karcinom dojke. Iskusni hirurg se često, već fizikalnim pregledom, može pouzdano orijentisati i utvrditi o kakvom oboljenju se radi. Danas nam, takođe, stoje na raspolaganju i druge pomoćne metode kao npr. ultrazvučni pregled dojki, RTG mamografija, punkcija dojke i magnetna rezonanca za koje se odlučujemo u nejasnim slučajevima. Bol, vodeći simptom fibrocistične bolesti, nažalost, nije tako čest pratilac malignog tumora dojke, premda može i tu da se javi.
Beningni tumor dojke - fibroadenom
Na kraju, potrebno je spomenuti i fibroadenom, benigni (dobroćudni) tumor koji se najčešće javlja kod mladih žena, često i mlađih od 20 godina, i koji može da načini probleme tokom dojenja začepljujući neki od izvodnih kanala mlečne žlezde i dovodeći do zapaljenja dojke. Stoga se preporučuje da se ovaj tumor operiše pre nameravane trudnoće. Pojava ovakvog tumora, koji ima vrlo karakteristične fizičke osobine (okrugao, tvrd, pokretan u dojci) kod žena između 30 i 40 godina života (i starijih), iziskuje njegovo obligatno odstranjivanje i mikroskopsku proveru, jer jedna vrsta zloćudnog tumora (medularni karcinom) dojke može imati slične karakteristike.
Beningni tumor dojke simptomi
-
Bezbolna kvržica u dojci (najčešće glatka i pokretna pod prstima)
-
Blaga bol ili nelagodnost, naročito pred menstruaciju
-
Oticanje ili osećaj punoće u delu dojke
-
Iscjedak iz bradavice (obično bistar, mlečan ili žućkast, ali ne krvav)
-
Promene u teksturi kože dojke (ređe – može doći do zadebljanja ili crvenila)
-
Promene u veličini dojke ili prisustvo asimetrije
Beningni tumor dojke operacija
Operacija benignog tumora dojke se sprovodi kada je tumor veći, raste s vremenom, izaziva simptome ili postoji sumnja u njegovu prirodu. Najčešći razlog za hirurško uklanjanje je fibroadenom – čvrst, pokretan tumor koji se često javlja kod mlađih žena. Postupak se naziva eksciziona biopsija ili lumpektomija, pri čemu se tumor uklanja zajedno sa malom količinom okolnog tkiva.
Operacija se obično obavlja u lokalnoj ili opštoj anesteziji i traje kratko. Oporavak je brz, a ožiljak minimalan, posebno ako se koristi estetski pristup. Nakon uklanjanja, uzorak se šalje na patohistološku analizu kako bi se potvrdila benigna priroda tumora. Iako je većina ovih tumora bezopasna, važno je redovno pratiti dojke i odlaziti na kontrole kako bi se eventualne promene otkrile na vreme.
Za sve informacije u vezi sa benignim tumorima dojke i zakazivanje pregleda, možete nas kontaktirati putem telefona +381 21 402 539 ili nas lično posetiti na adresi Subotička 41, Novi Sad.
Stručni tim Specijalne bolnice P.A.R.K.S. stoji vam na raspolaganju za kompletnu dijagnostiku, konsultacije i, po potrebi, dalje lečenje. Vaše zdravlje i sigurnost su naš prioritet – obratite nam se s poverenjem.
