Čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu
15. May 2024.
Kamenci u žučnoj kesi
21. May 2024.
U našim uslovima maligna bolest želuca predstavlja bolest koja se u poslednjih desetak bolesti na žalost otkriva u poodmakloj fazi bolesti, usled niza tegoba koje se ne prepoznaju na vreme, a sa druge strane vrlo često se pripisuju tzv. ulkusnoj bolesti dvanaestopalačnog creva. Za čitaoce je vrlo važno da znaju da je „čir“ na dvanaestopalačnom crevu u velikom procentu dobroćudna, hronična bolest, a „čir“ na želucu je u obrnutoj srazmeri, skoro sigurno malignitet.
Ko češće oboleva?
U nešto većem broju bolest je češća kod muškaraca, srednje životne dobi, od 49-69. godine života, nego kod ženske populacije, mada nije pravilo. Tzv. limfom želuca je češći u ženskoj populaciji.
Faktori rizika koji dovode do pojave bolesti su najčešće:
- pušenje
- konzumiranje alkoholnih napitaka
- porodična sklonost ka malignim bolestima
- ulkusna bolest koja je neadekvatno i neredovno lečena
- neredovna i nepravilna ishrana itd.
U poslednje vreme jedan od pratećih faktora koji se relativno lako otkriva je prisustvo Helikobakter pylori u želudačnom soku. Ispitivanja su pokazala da svaki drugi pacijent kod koga je dijagnostikovan malignitet ima pozitivan nalaz na ovu bakteriju. Ne znači da će svako ko je ima dobiti malignu bolest, ali se smatra da ona igra presudnu ulogu u nastajanju iste.
Rak želuca rani simptomi
- bol pod rebarnim lukom i ispod grudne kosti
- gađenje na meso
- pojava gorušice
- povraćanje nesvarene hrane ili sveže krvi
- tamna stolica – kao talog od crne kafe
- malaksalost
- gubitak u težini…
Kako se dijagnostikuje?
Najneprijatniji, ali najefikasniji način je načiniti gastroskopiju sa obaveznim biopsijama različitog dela želuca, koja daje odgovor na pitanje o vrsti bolesti i najčešće je dovoljna za postavljanje dijagnoze i upućivanje na operaciju. Ukoliko nema uslova, nekad je dovoljan i RTG dubinski snimak želuca sa kontrastom, najčešće barijumom.
Prateće dijagnostičke metode su obavezan UZ pregled stomaka i naročito jetre, jer znakovi uznapredovale bolesti se tu najpre mogu naći, CT stomaka, te pregled krvi.
Rak želuca lečenje
Lečenje raka želuca zavisi od stadijuma bolesti, tipa tumora i opšteg stanja pacijenta. U početnim fazama, operacija je ključni oblik lečenja, bilo da je reč o delimičnoj ili potpunoj resekciji želuca. U uznapredovalim slučajevima, često je potrebno primeniti hemoterapiju kako bi se uništile preostale rakaste ćelije, a ponekad i radioterapiju za smanjenje tumora ili sprečavanje širenja. Za pacijente u naprednim fazama, imunoterapija može biti opcija za jačanje imuniteta i borbu protiv bolesti.
Pored medicinskih tretmana, postoperativni oporavak zahteva pažljivu prilagodbu ishrane i redovno praćenje stanja, dok psihološka podrška ima značajnu ulogu u suočavanju sa emocionalnim izazovima. Cilj lečenja nije samo izlečenje, već i poboljšanje kvaliteta života pacijenta.
Rak želuca posle operacije
Nakon što se pacijent odluči za operativno lečenje raka želuca, važno je razumeti da tip tumora igra ključnu ulogu u određivanju vrste i težine operacije koja je potrebna. Difuzni tip i limfom želuca obično zahtevaju totalnu gastrektomiju, odnosno potpuno uklanjanje želuca uz potrebne rekonstrukcije koje omogućavaju normalno unošenje hrane. Ovaj zahvat je zahtevniji, ali nužan za pacijente kod kojih je rak uznapredovao u značajnoj meri. S druge strane, intestinalni tip raka, koji je nešto manje agresivan, dozvoljava manji zahvat, kao što je subtotale resekcija, pri kojoj se uklanja veći deo želuca, dok se ostavlja minimalni deo, što omogućava dalju proizvodnju hlorovodonične kiseline i lakše varenje.
Međutim, bez obzira na tip operacije, važno je naglasiti da, ukoliko se ne sprovede adekvatno lečenje, bolest napreduje vrlo brzo. U tim slučajevima, terapija se svodi na kontrolisanje simptoma i ublažavanje bola, a šanse za uspešno lečenje su značajno smanjene. Kod uznapredovalih tumora, kojih je, nažalost, veliki broj među pacijentima koji se javljaju na operaciju, nakon zahvata obično se primenjuje onkološka terapija, koja može uključivati citostatike ili simptomatsku terapiju, u zavisnosti od specifičnosti slučaja i uspešnosti operativnog lečenja.
Oporavak nakon operacije može biti izazovan i zahteva pažljiv pristup. Pacijentima se savetuje da prođu kroz postoperativnu rehabilitaciju, koja obuhvata prilagođavanje ishrane, fizičke aktivnosti i emocionalne podrške. Takođe, redovne medicinske kontrole su ključne, jer čak i nakon što se operacija završi, postoji mogućnost pojave komplikacija, ali i ponovnih simptoma. U svakom slučaju, cilj je omogućiti pacijentima što bolji kvalitet života i pružiti im odgovarajuću podršku kako bi se nosili sa svim promenama koje operacija donosi.
Ukoliko imate bilo kakve nedoumice ili su vam potrebna dodatna pojašnjenja u vezi sa čirom na želucu ili dvanaestopalačnom crevu, slobodno nas kontaktirajte putem telefona +381 21 402 539, email adrese info@sbparks.rs ili nas posetite na adresi Subotička 41, Novi Sad. Naš stručni tim, uključujući gastroenterologa Specijalne bolnice P.A.R.K.S. Novi Sad, biće Vam na raspolaganju da pruži sve potrebne informacije i potrebnu medicinsku podršku.
