Kamenci u žučnoj kesi

Na vrhuncu svoje jačine bol se kontinuirano održava desetinama minuta, satima ili čak celu noć, da bi prestao spontano, posle zagrevanja te regije ili nakon injekcije nekog spazmolitika ili analgetika. Bol često zrači u leđa, u predeo desne lopatice ili u desno rame, ali nekad i prema sredini grudnog koša. Praćen je mučninom, povraćanjem pojedene hrane, nemirom, strahom, preznojavanjem.

Između napada bolova pacijent nema tegoba ili su eventualno prisutni povremena nadutost u stomaku, pojačani vetrovi, osećaj lošeg varenja hrane, glavobolja. Kod ovih pacijenata rezultati analize krvi i testovi funkcije jetre su obično normalni.

U toku jednog ovakvog napada bolova može doći do razvoja akutne upale žučne kese, sa gnojnom infekcijom i ako se ne reaguje pravovremenim operativnim odstranjenjem žučne kese, dolazi do pucanja zida žučne kese i razlivanja gnojnog sadržaja u stomačnu duplju, sa razvojem upale trbušne maramice te mogućim smrtnim ishodom. Za razliku od prethodnih napada bolova, sada bol, koji je inače iste lokalizacije, ne prestaje usled uzimanja uobičajenih lekova koji su do sada bili efikasni, pacijent često ima povišenu telesnu temperaturu, gubi apetit, ima mučninu, povraća, broj belih krvnih zrnaca u krvi je povećan, on mirno leži u krevetu sa blago savijenim nogama u kolenima.

Sledeća moguća komplikacija je pomenuti prelazak kamenca u glavni žučni kanal (u ovom smislu su opasniji sitniji kamenci koji lakše prolaze kroz ove kanale) i dovodi do njegovog začepljenja, žuč ne odlazi normalno u crevo i razvija se tzv. opstruktivna žutica. Mora se reagovati operativnim odstranjenjem kamenca iz ovog kanala.